冠脉支架植入术后的患者，具有较高的血栓风险，因此需要长期的抗血小板。

　　抗血小板，尤其是双联抗血小板，光伏支架可显著降低冠心病患者的血栓事件，但不可避免地会带来出血并发症，又以消化道出血为重要和常见。

　　消化道出血会增加心血管不良事件和死亡率，光伏支架预防消化道损伤及出血对长期应用抗血小板药物的患者至关重要。

　　研究证实，质子泵抑制剂能显著降低抗血小板药物导致上消化道出血的发生率，临床上应基于患者出血风险给予预防使用。

　　抗血小板药物消化道损伤风险及预防建议《预防性使用质子泵抑制剂及处方精简专家指导意见（2019)》

　　具有消化道损伤危险因素的患者，在初始抗血小板药物的前6个月应联合使用常规剂量质子泵抑制剂，冷弯型钢6个月后可改为隔天服用质子泵抑制剂（泮托拉唑、雷贝拉唑等）或H2受体拮抗剂（法莫替丁、光伏支架雷尼替丁等）。冷弯型钢

　　审稿：刘晓琰 市医学会临床药学专科分会心血管专业学组组长，市交通大学医学院附属仁济医院

　　市医学会是一个有着百年历史的社会团体，以促进医学科技发展、医学知识普及为己任，一直以来坚持科普惠民的理念，所属各专科分会积极响应学会号召，集中全市秀的医学专家，冷弯型钢开展多种形式科普活动，全方位推进医学科普宣传。市医学会于2018年获得市卫生健康委员会首批“市健康科普文化基地”称号，将担负起更大的责任和义务，继续着力于向人民群众传播正确的医学健康知识，提升全民健康素质，实现人民对美好生活的向往，将基地建设成更为优质、更受欢迎的医学健康科普家园。
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